這是一位28歲女性，診斷甲狀腺機能亢進症已經七年。

過去曾經接受兩次原子碘治療，但是效果不好，

目前仍舊使用口服抗甲狀腺藥物治療，

TSH receptor antibody 高達 225.5 U/L （正常值範圍 0-15），

身體檢查發現少見的 pretibial myxedema，

個人執業已經超過十年，這還是第一次遇到書上描述的典型表現，

由於投稿屢次被退稿，在這裡跟大家分享。