Canagliflozin 加上 rosuvastatin 可能導致 rhabdomyolysis ?!

這個月初在 Annals of Internal Medicine 有一個 case report,描述一位76歲女性糖尿病患,有 CAD 與 CKD 病史。每天服用 rosuvastatin 40mg 已超過5年,而服用 canagliflozin 100mg 3天後開始出現雙側大腿肌肉疼痛與無力,嚴重到甚至影響走路,15天後掛急診,診斷是 rhabdomyolysis。

血中 rosuvastatin 濃度高達預期的15倍!

住院後停用 canagliflozin 與 rosuvastatin 症狀慢慢改善,住院10天後順利出院。

機轉可能是 canagliflozin 會增加腸道中 rosuvastatin 的吸收、抑制肝細胞對 rosuvastatin 的攝入、與抑制 rosuvastatin在膽汁及腎臟的排出,因而導致血中 rosuvastatin 的濃度增加。

參考資料:

Rosuvastatin Myotoxicity After Starting Canagliflozin Treatment: A Case Report. Ann Intern Med . 2020 Aug 4. Online ahead of print.

發表迴響

這個網站採用 Akismet 服務減少垃圾留言。進一步瞭解 Akismet 如何處理網站訪客的留言資料

%d 位部落客按了讚: